Согласно данным Министерства здравоохранения, тревожно-депрессивное расстройство (ТДР) затрагивает до 20% взрослого населения. За последние годы число обращений за медицинской помощью возросло, что связано с экономической нестабильностью, пандемией и другими стрессовыми факторами.
Что такое тревожно-депрессивное расстройство?
Согласно Международной классификации болезней (МКБ-10), ТДР представляет собой сочетание выраженной тревожности и депрессии. Оно сопровождается необъяснимым беспокойством, сниженной эмоциональностью, потерей аппетита, бессонницей и апатией.
Основные симптомы
- Постоянная тревожность – страх перед будущим, замкнутость, панические атаки.
- Повышенная активность – нервозность, импульсивность, суетливость.
- Соматические проявления – головокружение, тахикардия, озноб, головная боль.
- Эмоциональные перепады – чередование апатии и эйфории, раздражительность.
- Нарушение сна – бессонница, тревожные сны, поверхностный сон.
- Сексуальная дисфункция – снижение либидо и интереса к интимной жизни.
Причины развития
ТДР возникает под влиянием биологических, психологических и социальных факторов. К биологическим относят генетическую предрасположенность, хронические заболевания и травмы головы. К психологическим – стресс, конфликты, утрату близких, семейные проблемы. Расстройство также может быть связано с употреблением алкоголя, наркотиков и некоторых лекарств.
Как развивается тревожно-депрессивное расстройство?
Нет единой теории возникновения ТДР, но наиболее популярна моноаминовая гипотеза:
- Снижение серотонина приводит к повышенной чувствительности к стрессу.
- Избыток норадреналина вызывает тревожность и панические атаки.
- Дефицит дофамина ухудшает концентрацию, память, способность к мышлению.
- Нарушение баланса кортизола и гамма-аминомасляной кислоты усугубляет состояние.
Другие гипотезы связывают расстройство с воспалительными процессами, нарушениями микрофлоры кишечника и личностными особенностями.
Стадии ТДР
- Лёгкая – раздражительность, усталость, тревожность.
- Средняя – развитие психосоматических симптомов, ухудшение работы органов.
- Тяжёлая – тревога перерастает в депрессию, возможны галлюцинации и бред.
Без лечения болезнь может стать хронической.
Возможные осложнения
Запущенное тревожно-депрессивное расстройство может привести к:
- хронической депрессии,
- обсессивно-компульсивному расстройству,
- сердечно-сосудистым заболеваниям,
- суицидальным мыслям,
- проблемам в семье и на работе,
- алкогольной и наркотической зависимости.
Как диагностируется ТДР?
Диагностика включает тестирования (шкалы Гамильтона, Бека, Зунга), клинические беседы, лабораторные анализы и инструментальные исследования (ЭКГ, ЭЭГ, МРТ).
Кто в группе риска?
ТДР может развиться у любого человека, но особенно подвержены:
- люди с генетической предрасположенностью,
- те, кто пережил психологические травмы,
- зависимые от алкоголя и наркотиков,
- эмоционально нестабильные и меланхолики.
Женщины страдают этим расстройством в 2-3 раза чаще, чем мужчины.
Методы лечения
Лечение должно быть комплексным и включать:
- Психотерапию
- Когнитивно-поведенческая терапия помогает изменить негативные установки.
- Групповые и семейные сессии способствуют улучшению социальных связей.
- Гипноз и аутотренинг помогают снизить тревожность и повысить стрессоустойчивость.
- Медикаментозную терапию
- Транквилизаторы устраняют панические атаки.
- Антидепрессанты нормализуют настроение, сон, аппетит.
- Нейролептики помогают при нарушениях мышления.
- Бета-блокаторы уменьшают физические проявления стресса (дрожь, потливость).
- Физиотерапию
- Электросон, массаж и релаксационные техники способствуют восстановлению нервной системы.
Профилактика
Чтобы снизить риск развития ТДР, важно:
- вести активный образ жизни,
- общаться с близкими,
- заниматься хобби,
- контролировать стресс,
- проходить регулярные медицинские осмотры.
Итог
Тревожно-депрессивное расстройство – серьёзное заболевание, требующее своевременного лечения. Если тревога и апатия становятся постоянными, не стоит игнорировать симптомы – лучше обратиться к специалисту.
